棕榈酸帕利哌酮注射液与帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者疗效和安全性的比较

目的：比较两种不同剂型帕利哌酮（棕榈酸帕利哌酮注射液与口服帕利哌酮缓释片）对精神分裂症患者疗效、安全性、社会功能和用药满意度的影响。方法80例口服帕利哌酮缓释片3～12 mg/d达6周且病情稳定的精神分裂症患者，被随机分为注射组和口服组。口服组根据病情维持帕利哌酮缓释片剂量3～12 mg/d；注射组根据病情采用棕榈酸帕利哌酮“起始治疗模式”，分组日开始注射棕榈酸帕利哌酮注射液150 mg，第8天后注射100 mg，第5周根据病情和患者自身情况注射75～150 mg。于分组前及分组后5、9和13周评估阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）以评定疗效和不良反应，评估社会功能量表（PSP）以评定患者的社会功能，评估用药满意度问卷（MSQ）以评定患者用药主观感受。结果注射组40例患者中，有37例（92.5％）完成研究，口服组40例患者中，有32例（80％）完成研究，将完成全部研究的患者的资料纳入统计分析。分组前两组的PNASS、TESS、PSP和MSQ评分比较差异均无统计学意义。分组治疗5、9和13周后，两组PANSS、TESS评分较分组前均有改善，但注射组与口服组两组间比较差异无统计学意义；分组治疗5、9和13周后，注射组和口服组的PSP、MSQ评分均明显提高，且两组间比较差异均有统计学意义（ P＜0.005）。结论棕榈酸帕利哌酮注射液与口服帕利哌酮缓释片疗效和安全性相当，但在社会功能恢复和患者用药满意度方面存在优势。