横贯性脊髓炎患者水通道蛋白-4抗体的检测与临床特征分析

目的检测不同类型的横贯性脊髓炎（TM）患者水通道蛋白-4（AQP4）抗体，分析AQP4抗体的临床意义。方法研究对象为能获取标本检测AQP4抗体的TM患者。 AQP4抗体通过间接免疫荧光的细胞法检测。结果共纳入TM 患者92例，68例（73.9％）诊断为长节段横贯性脊髓炎（ LETM ），其余24例诊断为非LETM。 LETM患者中39例（57.4％，39/68）AQP4抗体阳性，非LETM患者中2例（8.3％，2/24）AQP4抗体阳性。患者分成AQP4抗体阳性组与AQP4抗体阴性组，阳性组女性比例、LETM比例、脊髓炎复发率和功能残障评分均高于阴性组（P＜0.05）。在亚群分析中，将68例LETM患者分成AQP4抗体阳性与AQP4阴性两组，可见阳性LETM组女性比例和脊髓炎复发率高于阴性LETM组（ P＜0.05）。 Spearman 相关性分析显示：AQP4抗体与女性（r＝0.471，P＜0.0001）、LETM（r＝0.433，P＜0.0001）及复发（r＝0.560，P＜0.0001）相关。结论 AQP4抗体主要出现于LETM女性患者，抗体阳性患者比阴性患者更容易复发。