经动脉插管灌注化疗栓塞联合放射性粒子125I植入治疗软组织肉瘤

目的 探讨经动脉插管灌注化疗栓塞联合放射性粒子125I植入治疗软组织肉瘤的疗效和生存受益及其推广价值.方法 58例患者均自愿参与研究并签署知情同意书,按随机排列表法分为观察组30例和对照组28例.观察组采用经动脉插管灌注化疗栓塞1～2次后联合放射性粒子125I植入治疗,对照组采用局部手术+化疗.结果 近期疗效观察组的客观缓解率(RR)36.7%,疾病控制率(DCR)为80.0%;对照组的RR为25%,DCR为46.4%,观察组较对照组显著提高(2=7.066 9,P<0.01).观察组的肿瘤进展时间(TTP)为8.8个月(95%CI 8.7～9.0个月);对照组的TTP为6个月(95% CI 6.0～6.0个月),两组间比较差异有统计学意义(2=8.668,P<0.01).观察组的中位生存期(MST)为13个月(95% CI 11.3～14.7个月),对照组MST为15个月(95% CI 11.0～19.0个月),两组比较差异无统计学意义(2=0.851,P>0.05).结论 经动脉插管灌注化疗栓塞联合放射性粒子125I植入治疗是治疗难以手术切除、术后复发、转移的软组织肉瘤的有效手段,该方法可以有效地提高肿瘤疾控率,提高患者生活质量.