Artisan虹膜固定型人工晶状体在马凡综合征晶状体半脱位手术治疗中的应用

目的 探讨Artisan虹膜固定型人工晶状体(iris-fixated intraocular lenses,IFIOL)在马凡综合征晶状体严重半脱位手术治疗中的应用效果.方法观察Artisan IFIOL植入术治疗严重晶状体半脱位的马凡综合征患者28例(47眼),术后1周、1、3、6、12个月、3年定期随访.比较患者手术前后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA) 、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),比较术前术后眼压变化,裂隙灯显微镜观察瞳孔形态、角膜水肿情况、人工晶状体位置,角膜内皮镜检查比较术前术后角膜内皮细胞计数.对数据指标进行统计学分析.结果 47眼均成功植入Artisan IFIOL,术后视力均有不同程度提高.术后3个月BCVA＞0.6者4眼(8.51%),0.3~0.6者21眼(44.68%),＜0.3者22眼(46.81%);2眼(4.26%)瞳孔轻度变形,3眼(6.38%)诉有眩光,4眼(8.51%)术后2 d切口渗漏.术后6个月随访,45眼(95.74%)保持了良好的居中性.术后1年角膜内皮细胞丢失没有超出正常的角膜内皮细胞丢失率,无人工晶状体襻松脱、玻璃体疝出、继发青光眼、视网膜脱离、眼内炎、葡萄膜炎等其他并发症.结论 Artisan IFIOL应用于马凡综合征伴晶状体半脱位范围大的患者,是一种安全有效的治疗方法.远期效果及相关并发症需进一步观察.