高频振荡通气与传统机械通气在早产儿中的应用比较

目的 比较早期使用高频振荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)与传统机械通气对孕龄30周之前早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)等发病率的异同.方法 将孕龄25～29+6周早产儿在出生后1 h内随机分配到高频振荡通气(HFOV)组或传统机械通气(conventional ventilation,CV)组,统计两组的ROP发生率.结果 HFOV组婴儿ROP发生率为7.4%;CV组婴儿ROP发生率为11.5%,两组婴儿ROP的发生率差异无统计学意义(2=0.265,P=0.607).两组比较支气管发育不良、病死率、脑室内出血、气漏、对听力测试失败、坏死性小肠结肠炎、需要治疗的动脉导管未闭、肺出血的发生率差异均无统计学意义.两组机械通气时间及拔管后输氧时间均差异无统计学意义(P＞0.05),住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期使用HFOV与CV在孕龄30周之前早产儿的ROP发病率等方面差异无统计学意义,HFOV的使用并不增加脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、肺出血等情况的发生率.