CT双期扫描评价肝硬化患者腹部多器官血流动力学改变的价值

目的 了解肝硬化患者腹腔主要脏器及供血引流血管CT强化值的变化规律和评价其血流动力学的改变状况.方法 经临床资料、B超证实的肝硬化39例,其中肝功能 Child-pugh分级A级16例、B级23例,对其与36例正常组行CT双期扫描并测量肝脏、脾脏、胰腺、左肾皮质及相应的供血引流血管的CT值,并计算出动脉期和门脉期的CT强化值.结果 肝硬化组的CT强化值均有所下降,其中肝硬化组ChildA和ChildB的肝脏动脉期CT强化值、肝脏、脾脏和左肾皮质的门脉期CT强化值、门脉系统的动脉期、门脉期CT强化值与正常组间的差异有统计学意义.肝硬化ChildB的胰腺动脉期、门脉期及左肾皮质动脉期CT强化值与ChildA、对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化时腹腔主要器官及门脉系统的动脉期、门脉期CT增强值下降,下降程度与疾病的严重程度相关,CT双期扫描能粗略地评价肝硬化患者腹腔主要器官的血流动力学改变状况.