床尾抬高对腰椎内固定术后下肢深静脉血栓形成的影响与研究

目的 探讨床位抬高对腰椎内固定术后患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的影响作用.方法 因腰椎退行性疾病在我院接受腰椎内固定手术治疗的386例患者按照随机数字分组法将其分为观察组和对照组,每组193例,对照组给予常规康复指导及护理,观察组在常规康复护理的基础上进行床位抬高.采用彩色多普勒超声分别在手术前、后不同节点测定股静脉血流峰速度、平均速度、单位时间血流量,检测凝血指标变化情况,记录下肢深静脉血栓(DVT)发生率及住院患者满意度,并进行组间对比分析.结果 术后2组患者股静脉血流峰速度、平均速度、单位时间血流量较术前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后不同时间点,对照组较观察组下降更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1周时,观察组D二聚体(D-D)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组DVT发生率为低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于腰椎内固定术后需要卧床的患者,床尾抬高能够明显增加下肢静脉血流速度并促进静脉内血液的回流,可显著降低下肢深静脉血栓的发生.