BRCA1、ERCC1、β-tubulinⅢ和RRM1的表达对Ⅱ ～Ⅳ期非小细胞肺癌术后化疗药物确定及生存趋势的影响

目的 研究BRCA1、ERCC1、β-tubulinⅢ和RRM1的表达对Ⅱ～Ⅳ期非小细胞肺癌术后化疗药物的确定以及生存趋势的影响.方法 选取2013年6月至2015年7月进行手术治疗的93例非小细胞肺癌患者,采用免疫组化法对93例手术切除同时采取辅助化疗的非小细胞肺癌患者的肿瘤组织进行BRCA1、ERCC1、β-tubulinⅢ和RRM1水平的检测,分析其在患者组织中的表达与相关指标、临床病理等因素的关系,通过随访分析其与患者生存期、2年生存率的相关性,以及与患者不同辅助化疗药物选择的关系.结果 本研究患者组织中BRCA1在Ⅱ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者肿瘤组织中的表达与统计的临床病理特征无显著差异(P>0.05).ERCC1的阳性表达与患者的淋巴结转移有密切关系(P<0.05);β-tubulinⅢ在较年轻及鳞癌类型患者中的表达量较高,与年长(>60岁)及腺癌患者中的表达均有显著差异(P<0.05);RRM1与统计的临床病理特征无显著的相关性(P>0.05).BRCA1、ERCC1、β-tubulinⅢ及RRM1阳性表达患者平均总生存期(月)均显著短于阴性患者,2年生存率也明显低于阴性患者(P<0.05).RRM1与吉西他滨辅助化疗相关(P<0.05),β-tubulinⅢ与多西他赛和长春瑞滨辅助化疗方案的选择具有一定的相关性(P<0.05),而BRCA1、ERCC1、RRM1与紫杉醇辅助化疗方案的选择具有一定的相关性(P<0.05).结论 通过免疫组织化学的方法对BRCA1、ERCC1、β-tubulinⅢ和RRM1的表达水平进行检测,在一定程度上对Ⅱ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者的术后辅助化疗药物的选择具有一定的指导作用,并能初步预测患者术后的生存趋势.