免疫缺陷患者感染巨细胞病毒性肺炎的CT影像特点分析

目的 分析免疫缺陷患者感染巨细胞病毒性(cytomegalovirus,CMV)肺炎的肺部影像特点.方法 回顾性分析7例经临床确诊的MNC性肺炎的临床及影像资料.7例患者均行胸部CT检查,其中异基因造血干细胞移植术后5例,肾病综合征1例,IgA肾病1例.由2位中级以上影像科医生共同进行图像分析.结果 异基因造血干细胞移植术后感染CMV性肺炎的患者5例中,全部病例双肺对称弥漫或散在分布的磨玻璃影,病灶内均可见散在小结节灶,伴有双侧胸膜增厚及纵隔淋巴结肿大.IgA肾病患者1例双肺散在对称分布间质增生,病灶内均可见散在小结节灶,伴有双侧胸膜增厚及纵隔淋巴结肿大,同时伴有支气管血管束增粗、小叶间隔及小叶内间隔增厚,牵拉性支扩征象.结论 免疫缺陷患者感染巨细胞病毒性肺炎的胸部CT表现为弥漫或散在对称分布的磨玻璃影,伴病灶内多发性小结节灶,累及胸膜及纵隔淋巴结肿大,伴或不伴实变灶时,应提示肺内病变为CMV性肺炎的可能.