纳米碳示踪剂在腹腔镜结直肠癌手术中的应用价值

目的 探讨纳米碳示踪剂在腹腔镜结直肠癌手术中的应用价值.方法 选取结直肠癌病例65例,分为观察组32例和对照组33例,观察组术前1 d在肠镜下行肿瘤周围纳米碳注射,对照组不采取干预措施,2组均接受腹腔镜辅助结直肠癌根治术,行淋巴结清扫时,对观察组标准清扫范围外的黑染淋巴结单独处理,对照组淋巴结按常规处理.分析术后淋巴结检出情况,分别记录淋巴结总数、阳性淋巴结数、微小淋巴结数、微小淋巴结阳性数、标准范围外黑染淋巴结数及阳性率.结果 2组分别检出淋巴结616个和518个,差异有统计学意义[(19.3±2.6)个vs(15.6±2.5)个,P<0.05];其中观察组淋巴结阳性18例共94个,对照组17例共84个,阳性淋巴结比较观察组稍高,但差异无统计学意义[(5.2±1.8)个vs(4.9±1.6)个,P=0.63];观察组微小淋巴结共146个,对照组126个,差异有统计学意义[(4.7±1.1)个vs(3.8±1.2)个,P<0.05],阳性微小淋巴结比较差异无统计学意义[(1.8±0.5)个vs(1.7±0.7)个,P=0.54];观察组标准范围外清扫黑染淋巴结共43枚,阳性3枚,阳性率6.98％.结论 术前应用纳米碳示踪剂可增加腹腔镜结直肠癌根治术淋巴结检出个数,有利于术后准确分期及治疗,值得临床推广.