心力衰竭伴肺部感染患者炎性因子、N端脑钠肽前体的水平变化及临床意义

目的 探讨炎性因子、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)在心力衰竭伴肺部感染患者的水平变化及临床意义.方法 选取2013年1月至2017年1月收治的142例慢性心力衰竭作为研究对象,根据是否合并肺部感染分为单纯心力衰竭组(n=79)和合并感染组(n=63),比较患者血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和NT-ProBNP水平.结果 选合并感染组血清TNF-α、IL-6、NT-ProBNP水平及LVEDD均明显高于单纯心力衰竭组,LVEF低于单纯心力衰竭组(P＜0.05);合并感染组心功能Ⅳ级患者血清TNF-α、IL-6、NT-ProBNP水平明显高于Ⅱ级和Ⅲ级患者(P＜0.05);合并感染组患者住院期间不良事件发生率明显低于单纯心力衰竭组(P＜0.05);合并感染组有主要不良事件患者血清TNF-α、IL-6及NT-ProBNP水平均明显高于无主要不良事件患者(P＜0.05);TNF-α、IL-6、NT-ProBNP与LVEF呈明显负相关性(r＜0,P＜0.05),与LVEDD、心功能分级呈明显正相关性(r＞0,P＜0.05).结论 选在心力衰竭伴肺部感染患者中血清TNF-α、IL-6及NT-ProBNP水平明显升高,且与患者心功能密切相关,可作为患者病情严重程度及短期预后评估的重要指标.