钝性外伤性主动脉损伤的治疗策略选择

目的 探讨钝性外伤性主动脉损伤的手术治疗时机和治疗策略选择对术后恢复影响.方法 回顾收治的主动脉损伤患者16例的诊疗过程,分析其诊断方法 、手术时机的选择、手术方法 ,以及治疗结果 .结果 钝性外伤性主动脉损伤患者16例中,减速伤11例,摩托车外伤1例,高空坠落伤2例,腹部挤压伤1例,胸部震荡伤1例;2例胸部CT平扫,14例CT血管成像(CTA)确诊;胸降主动脉损伤14例,腹主动脉损伤2例;胸降主动脉损伤行腔内修复术12例,腹主动脉损伤患者行开腹人工血管置换术1例,腹主动脉夹层随访观察1例,2例患者未及治疗死亡.结论 钝性外伤性主动脉损伤患者术前应通过CTA检查进行明确诊断,结合主动脉损伤的程度、合并损伤尤其是脑损伤评估治疗时机与方法 ,采用腔内修复手术仍是目前治疗主动脉损伤的最佳方案.