早期双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿的急诊护理

目的：探讨早期双水平正压通气（BiPAP）治疗急性心源性肺水肿（ACPE）的急诊护理。方法34例ACPE患者随机分为早期BiPAP组和常规治疗组，每组17例。常规治疗组给予吸氧、吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类强心剂、氨茶碱等常规治疗。早期BiPAP组在常规治疗的同时即给予BiPAP治疗。治疗中做好心理疏导、病情观察、呼吸机监测和并发症的护理。比较2组治疗2、4h后各项生理参数、动脉血气、气管插管率和住院率的变化。结果与常规治疗组比较，早期BiPAP组治疗后的心率、呼吸频率明显下降（ P ＜0[．05），动脉血气和动脉血氧饱和度有所改善（ P ＜0．05），气管插管率和住院率明显下降（ P ＜0．05）。结论在急诊科早期应用BiPAP可迅速改善ACPE患者症状，且安全、简便，而细致周到的护理措施能提高患者的依从性，减少并发症的发生，保障患者完成机械通气治疗。