阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中患者的疗效及机制

目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效，并探讨其作用机制。方法将182例进展性脑卒中患者随机分为2组，均给予常规治疗。观察组92例应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，对照组90例单用阿司匹林治疗；治疗前及治疗后7、14 d，分别进行临床神经功能缺损程度评定（ SSS）及高敏C-反应蛋白（ hs-CRP）检测；并于治疗前和随访1年观察2组血液流变学变化和不良反应。结果治疗14d，观察组SSS评分和血清hs-CRP水平均明显低于对照组，有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组有效率（89．1％）明显高于对照组（74．4％），有统计学意义（ P＜0．05）；随访1年，观察组的血液流变指标（血小板聚集率、全血低切粘度、血浆粘度和纤维蛋白原）均明显低于对照组，有统计学意义（ P ＜0．05）。2组均未出现明显不良反应。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中安全有效，可有效抑制血栓形成，明显改善神经功能缺损，提高患者的生存质量。