重症肺炎合并心力衰竭患者血清脑利钠肽的变化及与心功能的关系

目的 探讨重症肺炎合并心力衰竭患者血清脑利钠肽(BNP)的变化及其与心功能的关系.方法 重症肺炎合并心力衰竭患者120例(其中重症肺炎组60例,重症肺炎合并心衰组60例),合并心衰患者按照心功能分级NYHA分为Ⅰ级13例,Ⅱ级20例,Ⅲ级15例,Ⅳ级12例,并随机选取健康志愿者20例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清BNP水平,同时均行心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI).比较3组BNP水平及与LVEF、CI相关性.结果 重症肺炎合并心衰组较对照组和重症肺炎组BNP显著升高,LVEF、CI显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).重症肺炎合并心衰组BNP与LVEF、CI均呈负相关(r=-0.87,r=-0.82,P<0.05).结论 重症肺炎合并心衰患者血清BNP显著升高,与左心室功能呈负相关,能较好反映心力衰竭患者心功能水平,对重症肺炎合并心力衰竭患者诊断及病情评估具有重要的临床价值.