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原发性血小板增多症转化为急性髓系白血病临床分析

Hebei Medical Journal(2013)

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Abstract
原发性血小板增多症( essential thrombocythemia , ET )是一种造血系统疾病,临床表现为血小板增多, ET患者血栓形成、进展为骨髓纤维化和转变为急性白血病的危险性增加。目前国内外有关原发性血小板增多症转化为急性白血病的报道较少,本文将我院收治的1例病例报道如下,并结合有关文献进行讨论。
  1临床资料
  1.1患者病史男,68岁,2009年因体检发现血小板增多入院。入院查体:全身皮肤未见出血点,胸骨无压痛,浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未触及。 WBC 9.5×109/L, RBC 5.2×1012/L,Hb 141g/L,Plt 1034×109/L。分类:晚幼粒细胞0.02,杆状粒细胞0.12、分叶粒细胞0.62,嗜酸粒细胞及嗜碱分叶粒细胞各0.02、淋巴细胞0.15、单核细胞0.05,血小板成片多见。骨髓象显示:骨髓有核细胞增生活跃。粒系各期均见,嗜碱粒细胞比例增高,占0.02;红系未见异常;淋巴细胞比例减低;巨核细胞2400个/片,血小板成片多见;NAP积分278分。融合基因JAK2阳性。确诊为原发性血小板增多症。给予羟基脲及干扰素治疗,血小板维持在300×109/L~500×109/L。
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