右美托咪啶辅助喉罩全麻对官腔镜黏膜下肌瘤电切术患者血流动力学的影响

目的 探讨右美托咪啶辅助喉罩全身麻醉用于宫腔镜黏膜下肌瘤电切术,观察血流动力学的变化.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行宫腔镜黏膜下肌瘤电切术患者,随机分为A、B、C、D4组(n=15),A组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪啶负荷剂量1.0 μg/kg( 10 min注完),然后以0.5 μg·kg-1·h-1维持；B组:采用喉罩全麻,与A组用同样方式输注等剂量0.9％氯化钠溶液；C组:采用气管插管全麻,与A组用同样方法应用右美托咪啶；D组:气管插管全麻,与C组用同样方法应用等剂量0.9％氯化钠溶液.观察并记录4组患者不同时点:诱导前、手术开始20 min、拔管即刻、拔管后5 min的MAP和HR.结果 与D组比较,A、B、C组手术开始20 min时、拔管即刻、拔管后5 min,明显下降(P＜0.05)；与C组比较,A、B组明显下降(P＜0.05)；与B组比较,A组明显下降(P＜0.05).结论 右美托咪啶辅助喉罩全麻患者行黏膜下肌瘤电切术血流动力学稳定,与传统方法相比加强了气道管理,可增加患者的安全性.