基础血清抗苗勒管激素与高龄冻融胚胎移植患者妊娠结局的相关性分析

目的 探讨基础血清抗苗勒管激素(AMH)水平与高龄(≥40岁)冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的相关性.方法 回顾性分析邢台不孕不育专科医院/邢台生殖与遗传专科医院2016年6月至2017年10月行第1次FET的高龄(≥40岁)不孕患者的相关临床资料,根据基础AMH水平分为A组(AMH<1.1 ng/mL,n=39)和B组(AMH≥1.1 ng/mL,n=27);根据妊娠结局分为妊娠组(n=17)和非妊娠组(n=49).比较分析血清AMH与FET妊娠结局的关系.结果 A、B组患者的年龄分别为(43.56±2.04)、(41.59±1.42)岁,A组患者年龄明显大于B组(P<0.01);妊娠组、非妊娠组患者年龄分别为(40.24±4.42)、(43.08±1.98)岁,妊娠组患者的年龄小于非妊娠组(P<0.05);妊娠组、非妊娠组患者血清AMH分别为(2.16±2.01)、(1.06±0.75)ng/mL,血清AMH水平妊娠组明显高于非妊娠组(P<0.05).临床结局的Logistic回归单变量分析中,年龄(OR=0.692,95％CI:0.529～0.906,P<0.05)和AMH水平(OR=1.917,95％CI:1.161～3.167,P<0.05)对临床妊娠有明显影响;在多变量分析中,AMH水平是唯一对临床妊娠率有明显影响的因素(OR=1.917,95％CI:1.144～3.213,P<0.05).单因素分析发现年龄(OR=1.583,95％CI:1.011～2.477,P<0.05)和AMH水平(OR=0.684,95％CI:0.477～0.980,P<0.05)对临床活产有明显影响,而在多变量分析中,未发现对活产有明显影响的因素(P>0.05).结论 基础血清AMH水平越高,高龄患者FET周期的临床妊娠率就越高.