早期进食对右半结肠切除术患者肠功能的影响

目的 探讨术后6 h开始经口流质饮食对右半结肠切除术患者肠功能的影响.方法 选择2018年5月至2019年1月该院收治的升结肠癌及横结肠癌术后患者60例,采用单盲随机法分为观察组30例及对照组30例,观察组患者术前不留置鼻胃管或术毕即拔除鼻胃管,在术后6 h麻醉清醒,生命体征及病情稳定后开始进食流质,每次20 mL,间隔2 h进食1次,术后第2天开始少量多餐进食半流质饮食,每次100～150 mL,间隔2～3 h进食1次,直至过渡到普通饮食,患者在术后3～4 d停止输液,完全经口进食;对照组患者在术后采用传统围术期护理,术前常规留置胃管,在患者恢复肠鸣音3～5次/min,有肛门排气后再拔除胃管,开始进食温开水、流质饮食每次20 mL,间隔2 h进食1次,进食流质2 d后开始少量多餐进食半流质饮食,每次100～150 mL,间隔2～3 h进食1次,直至过渡到普通饮食.结果 观察组胃肠功能恢复时间明显比对照组缩短(P<0.05);观察组术后1、3、5 d血清清蛋白水平较术前有所降低(P>0.05),但略高于对照组(P<0.05).观察组患者无肠梗阻、吻合口瘘的发生,只有术后恶心、呕吐,腹胀各发生1例,对照组患者发生2例吻合口瘘、4例肠梗阻及8例术后腹胀,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 早期经口进食安全、方便,能明显促进胃肠功能恢复,防止并发症发生,促进患者术后康复.