基于口服量的血液灌流强度对百草枯中毒患者预后的研究

Chongqing Medicine(2020)

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Abstract
目的 探讨血液灌流(HP)强度对不同口服量急性百草枯中毒患者预后的影响.方法 回顾性分析2008年9月到2018年3月收入该院的612例急性百草枯中毒患者的病历资料,根据患者口服百草枯量将其分为小剂量组(口服量小于50 mL,n=376)和大剂量组(口服量大于或等于50 mL,n=236);再根据接受HP治疗强度进一步将患者分为低灌流强度(LHP)、中灌流强度(MHP)、高灌流强度(HHP)3个亚组;收集临床数据并分析.结果 小剂量组中LHP、MHP、HHP治疗患者的7 d生存率分别为77.84%、88.46%、91.43%,28 d生存率分别为16.22%、42.95%、42.86%,LHP治疗患者7、28 d生存率均明显低于MHP、HHP治疗(P<0.05).HHP治疗患者的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率(28.57%)明显低于LHP、MHP治疗(55.14%、50.64%,P<0.05).大剂量组中LHP、MHP、HHP治疗患者的7 d生存率分别为39.84%、55.56%、60.87%,28 d生存率分别为17.89%、20.00%、21.74%,LHP治疗患者的7 d生存率明显低于MHP、HHP治疗(P<0.05),LHP、MHP、HHP治疗患者28 d生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);LHP、MHP、HHP治疗患者的急性肾损伤(AKI)、ARDS发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于口服量小于50 mL百草枯的患者,HHP与MHP治疗的预后明显高于LHP治疗,可明显改善患者的生存率.
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