CysC和RBP水平评价血清肌酐参考范围的截断值研究

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平评价血清肌酐(Scr)参考范围调整的临床价值.方法 对重庆医科大学附属第二医院2017年12月21日至2018年4月25日体检中心20 126例病例Scr测定情况进行回顾性分析,1 874例同时有Scr和CysC结果,对372例按照WS/T 404参考区间(新参考区间)Scr升高但无CysC结果的样本重新测定CysC和RBP.结果 新参考区间更加适用于临床95％置信区间.采用CysC升高为评价肾损伤的参考方法,以新参考区间为截断值时,Scr阳性与CysC阳性差异有统计学意义(x2=198.648,P=0.000);以132.3 μmol/L(旧参考区间上限)为截断值时,Scr阳性与CysC阳性差异有统计学意义(x2 =82.337,P=0.000).以新参考区间为截断值的Scr与CysC的相关性较旧参考区间更好.当Scr＞108μmol/L时,RBP才出现升高,存在正相关.结论 新参考区间的截断值更加有助于临床辅助诊断.