针刺联合微刺激促排卵治疗多囊卵巢综合征的选穴规律分析

目的 分析针刺法联合微刺激促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及其选穴规律.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)、万方学位论文数据库、PubMed数据库研究针刺联合克罗米芬(CC)促排卵治疗PCOS的临床文献,检索时间为2005年1月1日至2017年1月1日.建立P-COS患者针灸处方数据库并进行描述性分析及聚类分析;对针刺联合CC治疗与单纯CC治疗PCOS疗效比较的随机对照研究进行Meta分析.结果 共纳入5篇随机对照研究,共861例患者.Meta分析结果显示,针灸联合CC治疗PCOS的排卵率(65.48％)及妊娠率(43.92％)均优于单纯CC治疗(52.42％、19.27％),差异有统计学意义[RR=0.15,95CI％ (0.09,0.21),P＜0.01;RR=0.25,95CI％ (0.13,0.37),P＜0.01].纳入25篇文献进行描述性分析,结果显示,选择频次最高的穴位为气海、三阴交、中极;任脉的穴位及脾经、胃经穴位选用最多.聚类分析得出3个有效聚类群及6组常用对穴.结论 针灸联合CC治疗的排卵率和妊娠率优于单纯CC治疗,常用穴位分布在病位局部,重视局部和下肢及背部的配合,可为临床治疗提供参考.