体位性与非体位性OSAHS患者接受低温等离子辅助UPPP疗效观察

目的 探讨低温等离子辅助悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对体位性和非体位性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗效果.方法 选择该院2014年1月至2015年12月经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS并接受低温等离子辅助UPPP的患者26例,根据不同睡眠体位状态下呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAHS患者分为体位性睡眠呼吸暂停(PPs)组、非体位性睡眠呼吸暂停(NPPs)组,比较两组患者手术前、后AHI变化及手术有效率.结果 PPs组总AHI、仰卧位AHI(S-AHI)、侧卧位AHI(L-AHI)均低于NPPs组(P＜0.05),且血氧相关指标高于NPPs组(P＜0.05);OSAHS患者手术总有效率为73.08％ (19/26),其中PPs组手术有效率为100％(7/7),NPPs组手术有效率为63.16％(12/19),但两组患者手术有效率比较差异无统计学意义(P=0.13).与手术前比较,两组患者手术后总AHI、S-AHI、L-AHI均下降(P＜0.05);NPPs组L-AHI下降幅度明显高于S-AHI[0.96(0.86,1.00)vs.0.53(0.34,0.77),P＜0.01].NPPs组中术后有78.95％(15/19)转变为PPs.结论 低温等离子辅助UPPP治疗对OSAHS患者有一定治疗效果,其中NPPs患者受益更明显.