血清肿瘤标志物水平及其联合检测对食管癌的诊断意义

目的：通过对外周血肿瘤相关细胞角蛋白19片段（CYFRA21‐1）、糖抗原19‐9（CA19‐9）及鳞状细胞癌抗原（SCC）的检测，观察其在食管癌诊断中的可靠性，并探讨联合检测此3项指标的临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法（EC L ）和化学发光法（CL）测定148例食管癌患者手术前后及80例健康者CYFRA21‐1、CA19‐9和SCC水平。结果食管癌患者手术前CYFRA21‐1、SCC、和CA19‐93种血清标志物的水平均高于健康者，差异有统计学意义（P＜0．05）。经手术治疗后的患者，其血清CYFRA21‐1、SCC、和CA19‐9水平明显降低，跟手术前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。3项联合检测的阳性率为87．2％（129／148），高于单项检测的阳性率（P＜0．05）。在随访中发生复发或远处转移者，血清CYFRA21‐1、CA19‐9和SCC含量又再次升高，与术后早期比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清CYFRA21‐1、CA19‐9和SCC的测定对食管癌的诊断存在一定的应用价值，且联合检测因其特异性和敏感性更高。