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日间手术患者出院管理?

李志超(综述),庄磊雪,马洪升,白雪,刘洋, 王小成(审校)

Chongqing Medicine(2015)

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摘要
日间手术(day surgery)是指择期手术患者有计划的入院、当日手术、住院24 h 内出院的一种手术模式,但除外诊所手术和医院的门诊手术[1]。目前在欧美国家,日间手术模式占择期手术的比例达80.0%[2-4],并建立了完善的质量保障体系。国内自2005年以来,在上海、成都、武汉、北京等地医院陆续开展,其占择期手术的比例均低于30.0%[5]。手术种类及手术量还难以与欧美发达国家相比,但呈稳步上升趋势。如何保障日间手术的质量与安全,尤其是出院后的医疗安全是制约其在国内发展的重要原因之一。由于日间手术模式住院时间仅1 d,而国内对于日间手术患者出院管理的质量控制及评价体系的建立及研究仍处于空白,院外支持体系尚未建立,极大的增加了医师及患者的不安全感。因此,如何借鉴国外已有的经验,探索适合我国实际情况的日间手术管理模式,解除患者的后顾之忧成为研究者关注的焦点。现对国内外日间手术出院管理的相关文献进行综述,以期为该模式下患者的医疗安全提供保障,推动日间手术模式在我国的健康发展。
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