双源CT对PCI术后冠状动脉支架通畅性及左心室功能的评价
Chongqing Medicine(2014)
Abstract
目的:观察双源CT(DSCT)在评价冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架通畅性及左心室功能中的应用。方法2010年1月至2011年12月入选的90例患者,共植入支架162枚,于PCI术后12个月分别行冠状动脉造影及 DSCT检查(二者相隔5~7 d)。利用DSCT分析冠状动脉支架狭窄情况,应用左心室功能分析软件分别测定和计算左心室的射血分数、每搏输出量、收缩末容积、舒张末容积等参数。同时利用超声心动图测量上述指标。结果90例患者中,冠状动脉造影显示6例患者出现再狭窄(6.7%),DSCT显示7例患者出现再狭窄(7.7%)。相比冠状动脉造影,DSCT的敏感性为83.3%,特异性为97.6%,准确性为96.7%,阳性预测值71.4%,阴性预测值98.8%。冠状动脉造影结果显示共有11枚支架出现再狭窄,双源 CT能检测出10枚支架出现再狭窄,支架再狭窄检出率二者分别为6.8%、6.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。相比冠状动脉造影,DSCT敏感性为72.7%,特异性为98.7%,准确性为96.9%,阳性预测值80.0%,阴性预测值98.0%。舒张末容积、收缩末容积、每搏输出量、左心室射血分数在心脏超声和DSCT之间存在较好的相关性(P<0.05)。结论双源 CT可用于 PCI术后支架通畅性及左心室功能的评价。
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