不同化疗方案治疗初治结核性脑膜炎的临床研究

目的：观察不同化疗方案治疗初治结核性脑膜炎的疗效。方法将第三军医大学新桥医院神经内科收治的65例结核性脑膜炎患者分为 A组（n＝22）、B组（n＝21）和C组（n＝22），分别按3HRZE／15HRE、3HRZS／15HRE和3HRZL／15HRL方案治疗，同时给予其他辅助治疗。比较3组的临床疗效、临床表现持续时间、脑脊液生化指标和并发症发生率。结果 A组和 C组临床疗效明显优于B组（P＜0．05），A组和C组临床疗效差异无统计学意义（P＞0．05）；A组、C组在2周内改善结核中毒症状方面明显优于B组（P＜0．05），在缩短脑积水和脑膜刺激征持续时间的绝对病例数多于 B组，差异无统计学意义（P＞0．05）。A组和C组的脑脊液蛋白含量、氯化物和葡萄糖与B组比较有明显改善（P＜0．05）；A组和 C组并发症发生率明显低于 B组（P＜0．05）。结论3HRZE／15HRE和3HRZL／15HRL方案治疗初治结核性脑膜炎有较好临床疗效。