丙泊酚镇静对颅脑外伤患者术后再出血及预后的影响

目的 探讨丙泊酚镇静对颅脑外伤患者术后再出血及临床预后的影响.方法 收集我院2015年2月～2017年1月收治的颅脑外伤患者131例,按照治疗方法不同分为对照组(62例)和观察组(69例),对其临床资料进行回顾性分析.对照组术后予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用丙泊酚镇静治疗,观察两组患者术后Riker镇静躁动评分(Sedation-Agitation Scale,SAS)、颅内压(Intracranial pressure,ICP)、心率(Heart rate,HR)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、血氧饱和度(SpO2)等指标,行组间差异性分析,比较两组患者本后再出血率、病死率及术后6个月时格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS).结果 观察组患者SAS、ICP在术后1、2、4、8h各个时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的HR、SBP、DBP在术后1h差异无统计学意义(P＞0.05),但在术后2、4、8h差异有统计学意义(P＜0.05);观察组再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后六个月时格拉斯哥预后评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅脑外伤患者术后使用丙泊酚镇静能避免剧烈躁动,减少再出血发生率,改善患者远期预后,提高生存质量.