药物性肝炎患者血清铁蛋白的变化及影响因素

目的 探讨药物性肝损伤(DILI)发病不同时期肝功能及血清铁蛋白(SF)变化及预后的影响因素.方法 对2006年07月～2014年07月在江苏省中医院住院期间的104例DILI患者进行回顾性研究,分析治疗前后肝功能及SF的变化及性别、年龄、临床类型、肝功能和SF对预后的预测作用.结果 发病女性患者多于男性,肝细胞型(69.23％)最多见;DILI两种预后与患者性别、年龄、临床类型等因素无关(P＞0.05),与初始发病时肝功能、SF、SF/ALT(F/A)有关(P＜0.05);初始发病时SF与肝功能中的ALT、TBIL同步升高,治疗2周后患者的ALT、TBIL较前明显下降,F/A显著性升高(P＜0.05),而SF变化不大(P＞0.05).结论 DILI患者发病初始的SF或F/A比值可作为肝损害急性期临床有价值的预后预测指标.