输尿管硬镜钬激光碎石与后腹腔镜上段输尿管切开取石治疗输尿管结石疗效对比研究

目的 :探讨输尿管结石经钬激光输尿管碎石(URSL)与后腹腔镜上段输尿管切开取石(RLU)治疗的疗效.方法:回顾性分析38例行URSL的输尿管结石患者(观察组)和同期行RLU的38例输尿管结石患者的临床资料.比较两组结石清除率,两组围术期指标(手术时间、术中出血量、血尿持续时间、住院时间),术前、术后1 d评估两组炎症反应[白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(T N F-α)、白细胞(WBC)],记录两组术后并发症发生率.结果:①观察组结石清除率低于对照组(P<0.05);②观察组手术时间、术中出血量、血尿持续时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);③术后1 d,两组IL-1、TNF-α、WBC均高于术前(P<0.05),观察组增幅小于对照组(P<0.05);④两组尿路感染发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后皮下气肿、输尿管狭窄发生率均低于对照组(P<0.05).结论:RLU和URSL均可用于治疗输尿管结石的治疗,但RLU结石清除率更高,U RS L在控制术中损伤和术后并发症方面更有优势.