不同部位原发性胃癌临床病理特征对比研究

目的:探讨胃癌肿瘤部位与胃癌患者预后之间的关系.方法:收集手术治疗的胃癌患者共2141例.按照肿瘤发生部位将胃癌分为胃底贲门、胃体、胃窦幽门三组,其中肿瘤位于胃底贲门为A组,位于胃体为B组,位于胃窦幽门为C组.观察每组中患者人数、性别、年龄、肿瘤大小、病理类型、术后出现转移及5年生存率之间的关系.结果:在2141例患者中,男1642例,女499例.年龄方面比较:A组患者平均年龄为(60.59±9.28)岁,B组平均年龄为(55.88±11.34)岁,C组平均年龄为(55.37±11.75)岁.肿瘤大小比较:A组患者中肿瘤直径平均为(5.11±2.17)cm,B组中肿瘤直径平均为(6.13±2.99)cm,C组中肿瘤直径平均为(4.37±2.31cm).肿瘤病理则以腺癌及多种病理类型混合的肿瘤居多.术后出现转移方面:A组中术后出现转移的共有170例,无转移359例,B组中出现转移的246例,无转移491例,C组中出现转移的240例,无转移635例.患者5年存活方面,A组中共存活261例(49.34％),死亡268例(50.66％),B组中共存活323例(43.83％),死亡414例(56.17％),C组中存活496例(56.69％),死亡379例(43.31％).总生存期方面:A组患者为(40.78±22.05)月,B组为(36.44±23.63)月,C组为(42.69±22.16)月.结论:三组患者在性别、年龄、肿瘤大小、术后出现转移及预后之间比较均有统计学差异,而三组间在病理类型上比较则无统计学差异.胃癌发生的部位不同其预后亦不同.胃窦幽门癌患者预后最好,胃底贲门部胃癌预后次之,胃体部癌肿预后最差.