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雷珠单抗玻璃体腔按需注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效研究

Shaanxi Medical Journal(2019)

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摘要
目的:观察雷珠单抗玻璃体腔(PRN)注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)的疗效.方法:纳入经临床检查确诊的BRVO-ME患者80例(80眼).所有患者均在雷珠单抗玻璃体腔首次注射后行玻璃体腔按需注射(1+PRN)治疗,随访6个月,每个月随访1次,观察最佳矫正视力(BCVA)及光学相干断层扫描(OCT)所测量的黄斑中心凹视网膜厚度(CM T)变化情况及两组注射次数的差异.结果:① 治疗前及治疗后6个月患者BCVA分别为(0.85±0.50)logMAR及(0.42±0.35)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月BCVA分别为(0.99±0.47)logMAR及(0.43±0.41)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05),非缺血型BRVO治疗前及治疗后6个月BCVA分别为(0.81±0.53)logMAR及(0.41±0.32)logMAR,两者相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者间BCVA变化比较差异无统计学意义(P>0.05).②治疗前及治疗后6个月患者CMT分别为(625.62±172.40)μm和(260.27±101.81)μm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);缺血型BRV O治疗前及治疗后6个月CM T分别为(632.09±143.72)μm和(262.17±104.54)μm;非缺血型BRV O治疗前及治疗后6个月CM T分别为(621.42±190.10)μm和(257.43±121.47)μm;与治疗前相比,两组患者治疗后各个时间点CMT均有显著性下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后各个时间点,两组间CM T比较差异无统计学意义(P>0.05).③6个月内患者的平均注射次数为(2.6±1.4)次,非缺血型BRVO平均注射次数为(2.3±1.2)次,缺血型BRVO患者的平均注射次数为(3.2±1.7)次,两组患者注射次数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷珠单抗玻璃体腔按需注射(1+PRN)对缺血型及非缺血型BRV O-M E患者效果显著,可有效改善视力,减轻黄斑水肿症状,并具有很好的安全性.
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