局部晚期非小细胞肺癌患者同步放化疗急性食管炎预测因素研究

目的:研究局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者强调放射治疗(IM RT)合并化疗时急性食管炎的发生率及相关预测因素.方法:收集IM RT 同步化疗未手术Ⅲ期NSCLC 患者156例.放疗靶区包括原发肺肿瘤及受累淋巴引流区,中位剂量为60Gy,分30次(50~70Gy).放疗期间及放疗结束后3个月内出现≥2级急性食管炎作为终点事件,采用 CTCAE3.0评估急性食管炎级别,并采用Logistic回归模型对预测因素进行分析.结果:156例中,出现治疗相关≥2级急性食管炎122例(78.2%),其中2级99例(63.5%)、3级23例(14.7%);≥2级急性食管炎发生时的中位剂量为26Gy(8~64 Gy);食管V5-V60、食管平均剂量及年龄是≥2级急性食管炎的预测因素(P=0.019、0.0.0.02),其中高龄和高体重指数是保护性因素.结论:局部晚期NSCLC 患者IM-RT 同步化疗时,食管V50对预测≥2级急性食管炎有较高价值.