重型颅脑损伤合并视神经损伤临床诊治21例

目的：探讨重型颅脑损伤合并视神经损伤有效诊疗方法。方法：收集重型颅脑损伤合并视神经损伤21例，通过头颅C T平扫及双眼C T薄扫＋视神经管冠状位扫描等检查进行诊断，其中2例行内镜经鼻蝶视神经减压，1例行开颅手术中视神经减压，18例非手术治疗视神经损伤。结果：21例均得到正确诊断，治疗后患者意识清楚患者11例，其中视力好转8例，2例视力无明显改善，1例视力完全丧失，植物生存4例，死亡2例。讨论：对于重型颅脑损伤合并视神经损伤患者，通过双眼C T及M RI等检查明确视神经受压及损伤情况，治疗积极采取行视神经减压术、大剂量激素冲击治疗等可取得较好的疗效。