心率对急性心肌梗死患者近期和远期预后的影响

目的:探讨心率对急性心肌梗死患者近期和远期预后的影响.方法:将我院的1228例急性心肌梗死患者,根据患者出院时的静息心率水平分为4组(A组:心率<60次/min,共312例;B组:心率为60～80次/min,共287例;C组:心率为80～100次/min,共345例;D组:心率>100次/min,共284例)并进行定期回访调查.了解各组患者3个月内,1年内,2年内的再梗死情况、发生心力衰竭再入院情况和猝死情况,并进行比较.结果:3个月内,1年内,2年内各组发生再梗死的患者例数情况均为D组>C组>B组>A组(P<0.05).3个月内各组发生因心力衰竭而再次入院的患者例数情况D组>C组>B组>A组(P>0.05),1年内和2年内各组发生因心力衰竭而再次入院的患者例数情况均为D组>C组>B组>A组(P<0.05).3个月内,1年内,2年内各组发生猝死患者例数情况均为D组>C组>B组>A组(P<0.05).结论:心率过快的急性心肌梗死患者发生再梗死,心力衰竭,猝死的机率均较大,应引起临床医生的广泛重视.医生应严格控制患者的心率水平,以达到理想的预后效果,提高患者的生活质量.