退变性腰椎间盘突出症髓核的超微结构与MRI对照研究

目的:探讨腰椎间盘突出症患者髓核细胞电镜超微结构病理变化与核磁共振(MRI)信号强度的关系.方法:临床确诊腰椎间盘突出症患者108例行椎间盘切除术,术前进行MRI检测,术后取出的髓核组织,处理后于透射电镜下观察.结果:108例患者,MRI信号强度Ⅰ级:其髓核组织中形态正常的髓核细胞数量较多,细胞周围胶原纤维排列规则.MRI信号强度Ⅱ级:髓核中细胞数量较Ⅰ级略有减少,部分胶原纤维出现扭曲、钙化.MRI信号强度Ⅲ级:髓核细胞数量稀少,多数呈现不同程度的退变或死亡,其周围胶原纤维短小、变性,排列紊乱,出现融合、钙化.结论:MRI髓核信号强度等级与椎间盘髓核细胞的超微结构具有相关性,可以为临床治疗及判断预后提供依据.