急性肾功能衰竭透析中肝素诱发血小板减少并血栓形成1例报告

患者,女,49岁,因头痛、无尿2d人内科,有高血压病史3年.查体:BP29.3/17.3kPa,精神不振,双肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音,心率120次/min,律齐,A2＞P2,心音有力.腹软,肾动脉区无血管杂音.急查血K+5.64mmol/L, CO2CP16mmol/L, Cr582μmol/L,BUN326mmol/L,血常规:WBO10.6×109/L,N 0.81,L0.19,PLT 237×109/L,Hb134g/L,凝血酶原时间12.3s,纤维蛋白原定量8.2g/L,B超示双肾、输尿管、膀胱无异常.诊断急性肾功能不全,高血压病Ⅲ期.立即给予静脉内插管肝索抗凝血液透析及对症治疗.