异烟肼治疗肺结核病所致肝损伤外周血炎症因子的表达

目的 分析异烟肼治疗肺结核病所致肝损伤外周血炎症因子的表达情况.方法 选择2015年1月至2016年12月在我院应用异烟肼治疗所致肝损伤的65例肺结核患者,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定患者的外周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性白细胞介素(IL)-2受体(SIL-2R)、IL-6、γ干扰素(IFN-γ)的水平.结果 肺结核患者T N F-α、IFN-γ、IL-2R及IL-6水平均高于参考值,肝损伤患者血清T N F-α、IFN-γ水平均较治疗前明显上升,SIL-2R、IL-6水平均明显下降(P<0.05);随着病灶范围增加,SIL-2R、IFN-γ水平明显增加,其中3～4肺野及5～6肺野的高于1～2肺野的(P<0.05).患者5～6肺野的TNF-α水平在正常范围,1～2肺野组的水平明显高于与3～4肺野与5～6肺野的(P<0.05),IL-6水平略增加(P>0.05);有空洞患者血清TNF-α水平明显高于无空洞的(P<0.05).IFN-γ及IL-6水平略低于无空洞患者,而SIL-2R略高,差异无统计学意义(P>0.05);痰菌阳性患者血清SIL-2R、IFN-γ水平比阴性的明显偏高(P<0.05),而TNF-α、IL-62水平比阴性的略高(P>0.05).结论 异烟肼治疗肺结核所致的肝损伤程度的评估可依据SIL-2R、TNF-α、IFN-γ及IL-6的等多种炎症因子水平的变化去衡量,其间存在明显的相关性.