两种内外括约肌间切除术术式对Ⅱ Ⅲ期低位直肠癌保肛患者围手术期临床指标随访生存率及并发症的影响

目前认为直肠癌治疗应将根治切除肿瘤病灶与保留肛门、泌尿及生殖功能放在同等重要位置[1].传统腹会阴联合切除术是治疗低位直肠癌经典手术方案之一,尽管可彻底切除肿瘤组织,但永久性造口导致术后生活质量下降明显,严重影响治疗依从性.近年来外科手术技术和器械改进发展使得内外括约肌间切除术(ISR)开始被广泛应用于低位直肠癌临床治疗,并有效提高了低位特别是超低位直肠癌患者保肛概率[2].腹腔镜直肠癌根治术具有微创、术后恢复快及住院时间短等优势,但国内有关腹腔镜ISR术式应用研究仍较为缺乏,与开腹ISR术式间何者可使患者获得更佳临床收益尚无明确定论.本次研究以我院2009年5月至2011年5月收治Ⅱ-Ⅲ期低位直肠癌保肛患者共90例作为研究对象,分别采用开腹和腹腔镜ISR术式治疗,比较2组患者围手术期临床指标,随访复发转移率,随访生存率及并发症发生率等,探讨两种ISR术式对Ⅱ-Ⅲ期低位直肠癌保肛患者围手术期临床指标、随访生存率及并发症的影响,现报告如下.