早期肥胖患儿胆固醇水平与代谢综合征及动脉粥样硬化的关系分析

目的：分析早期肥胖患儿胆固醇（TC）水平与代谢综合征、动脉粥样硬化的关系。方法选择100例早期肥胖儿童（肥胖组）与80例非肥胖（非肥胖组）儿童，收集所有儿童临床资料，记录胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），采用超声测定所有儿童颈动脉中膜层厚度（IMT）、血管舒张功能（FMD）、颈动脉血管顺应性（CAC）、腹膜前脂肪最大厚度（Pmax），总结 TC 在肥胖儿童代谢紊乱、早期动脉粥样硬化形成过程中的作用。结果①肥胖组体质量指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、Pmax、甘油三酯（TG）、TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、超敏 C 反应蛋白（Hs-CRP）、HOMA-IR、IMT 均高于非肥胖组（P ＜0.05），其脂联素（AD）、FMD、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于非肥胖组（P ＜0．05）；②肥胖组高血压、高胰岛素血症、低 HDL-C、高 LDL-C、高 TG、高 TC、内脏脂肪集聚、代谢综合征所占比例均高于非肥胖组（P ＜0.05）；③TC 升高组高血压、高胰岛素血症、高 LDL-C、低 HDL-C、高 TG、代谢综合征、内脏脂肪集聚所占比例均高于TC 正常组（P ＜0.05）；④TC＞5.20 mmol／L 肥胖儿童患代谢综合征、动脉粥样硬化风险增高。结论TC 上升为肥胖儿童代谢紊乱及动脉粥样硬化的独立危险因素。