骨碱性磷酸酶 N-端骨钙素99Tcm-亚甲基二膦酸盐骨显像与早期骨代谢改变

目的：探讨骨碱性磷酸酶(BALP)、N-端骨钙素(BGP)、99 Tc m-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像与早期骨代谢改变的关系。方法通过注射地塞米松磷酸钠针剂(DX)得到骨质疏松兔,注射时间为6周。将兔分为3组,正常对照组、骨质疏松对照组(DX 注射量为2 mg/kg,1周2次)、骨量减少组(DX 注射量为1 mg/kg,1周1次)。分别检测3组的核素99 Tc m-MDP 骨显像、病理切片骨组织学、骨密度以及血清 BALP 与 BGP。对第3腰椎、膝关节、股骨头、股骨中段以及第4尾椎进行感兴区(ROI)半定量检测作比较。结果骨质疏松对照组与骨量减少组相比,在核素骨显像中只有股骨中段对99 Tc m-MDP 摄取的 ROI 比值上升(P <0.05)；股骨头、腰椎、膝关节对99 Tc m-MDP 摄取的比值以及血清 BGP 值差异无统计学意义(P >0.05)；但骨密度以及血清 BALP 差异具有统计学意义(P <0.05)。结论99 Tc m-MDP 骨显像表明股骨头、第3腰椎、膝关节以及第4尾椎骨出现ROI 比值的上升,而股骨中段的 ROI 比值却未增加时,可能是骨量发生减少时期,BGP 支持结论更有意义,可提供临床早期防治的参考。