V4R导联对急性下壁心肌梗死相关冠状动脉的判断价值

急性下壁心肌梗死（AIMI）80％～90％是由右冠状动脉（RCA）闭塞所致，10％～20％由回旋支闭塞引起［1］。RCA闭塞多并发右室梗死，导致缓慢心律失常和血流动力学障碍，预后较差；而回旋支（LCX）预后相对较好［2，3］。心电图判定急性下壁心肌梗死相关冠状动脉（IRA）及其闭塞位置，不仅简便、无创伤痛苦，又可动态观察，对于指导治疗及评估预后均有重要的临床意义。本文旨在通过常规12导联及右胸导联心电图与冠状动脉造影（CAG）进行对比，探讨V4R导联ST-T改变特征与AIMI患者梗死相关冠状动脉闭塞部位的相关性。