鼻咽癌颅底骨破坏的临床CT研究

目的探讨鼻咽癌浸润性蔓延的CT表现,着重研究颅底骨受侵的部位、范围、形态的CT表现.方法对68例鼻咽癌浸润性蔓延的CT图像和临床资料作回顾性分析,其中男性50例,女性18例,全部病例均经病理证实.CT扫描以听眦线(OML)为基线向上平行扫描至颅底,向下扫描至鼻咽及颈部.结果鼻咽癌病人继发头痛和颅神经损害症状是颅底骨破坏的首发症状,占68.3%.肿瘤多发生于顶壁和后壁,占70%.颅底骨破坏包括溶骨性破坏(48.2%),硬化性改变(10.4%)和混合性破坏(41.4%).结论颅底骨破坏是鼻咽癌向上浸润蔓延的主要表现,CT对判断鼻咽癌向上蔓延的范围及表现和显示颅底各部位结构有重要价值.