胸外伤患者血清可溶性白细胞介素-2受体和肿瘤坏死因子-α的变化

目的研究胸外伤患者可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在创伤感染发生机制中的作用.方法根据胸外伤创伤严重程度评分(AIS-ISS)分为:≥16分组36例,＜16分组30例,根据是否合并感染分为:创伤组46例,创伤感染组20例.于入院后第1、3、7、14天抽取血样,运用双抗体夹心ELISA法测定:sIL-2R和TNF-α含量.结果①重症胸外伤组伤后第1天sIL-2R及TNF-α水平皆高于胸外伤组和正常对照组;②创伤感染组sIL-2R水平持续升高,3～7 d最为显著,伤后14 d仍未降至正常水平,而创伤组无此改变.③创伤组和创伤感染组均见TNF-α短暂升高.结论重症胸外伤后,sIL-2R在细胞免疫功能紊乱及创伤感染的发生机制中起重要作用,而TNF-α在创伤后早期病理过程中起重要作用.