NO.4sa、4sb组淋巴结阳性率与进展期胃上部癌行脾门淋巴结清扫的相关性

目的 分析进展期胃上部癌NO.4sa、NO.4sb组淋巴结阳性率与脾门淋巴结阳性率关系来指导是否行脾门淋巴结清扫术.方法 选取南充市中心医院2016年12月至2018年12月腹腔镜下进展期胃上部癌根治术的病人92例,所有病人术中均常规清扫NO.4sa、NO.4sb及脾门淋巴结.对比NO.4sa、NO.4sb阳性组及阴性组脾门淋巴结阳性检出率.结果 NO.4sa、NO.4sb阳性组25例,其中脾门淋巴结阳性5例,占20.00％;NO.4sa、NO.4sb阴性组67例,脾门淋巴结阳性3例,占4.48％;两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 NO.4sa、NO.4sb组淋巴结可视为脾门淋巴结的"前哨淋巴结".术中冰冻或快速石蜡切片检查NO.4sa、NO.4sb阳性或NO.4sa、NO.4sb虽为阴性但脾门淋巴结有明显肿大者,则需行脾门淋巴结清扫术以降低术后复发、转移风险.