依诺肝素钠预防高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成疗效分析

目的 探析依诺肝素钠预防高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成的临床疗效.方法 选取2017年1月至2018年12月于宁德市医院住院,并予行子宫下段横切口剖宫产术终止妊娠的高危产妇136例,抽签分为研究组与对照组,每组68例.两组病人均指导其术后6h后开始床上翻身,活动双下肢,术后第1天辅助其适当下床活动.研究组在上述基础上于术后第1天给予依诺肝素钠4000 U皮下注射,每天1次,持续7 d.比较两组病人静脉血栓栓塞情况及凝血功能改变.结果 两组病人年龄与孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组有10例(14.71％)病人静脉血栓形成,明显高于研究组(0例)(P<0.05).两组病人剖宫产术前凝血功能[D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).而术后第5天复查,研究组病人D-二聚体、FIB显著下降,PT、APTT值明显上升;而对照组D-二聚体、FIB、PT、APTT值均有所上升.两组病人分别与各自术前比较,均差异有统计学意义(P<0.05).术后第5天复查凝血功能,研究组病人D-二聚体、FIB明显低于对照组,PT、APTT均显著高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 依诺肝素钠能有效地预防高危病人剖宫产术后静脉血栓形成,可在临床中应用推广,并为国内高危产妇抗凝治疗选择提供依据.