文拉法辛联合奥氮平治疗功能性胃肠病伴明显焦虑障碍55例

目的 比较文拉法辛联合奥氮平治疗功能性胃肠病(FGIDs)伴明显焦虑障碍病人的临床疗效.方法 选取2018年1—9月在钦州市第一人民医院住院治疗的110例FGIDs病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例.两组病人均给予调节肠道菌群、抑酸护胃等基础治疗,对照组加服文拉法辛治疗,观察组在此基础上联合服用奥氮平治疗,疗程为24周.比较两组病人治疗开始0、1、2、4、24周的消化道症状(GSRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较治疗期间两组病人的不良反应发生情况.结果 治疗后两组病人的GSRS、HAMA、HAMD评分均明显下降(均P<0.001).治疗1周后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(均P<0.05).对照组与观察组不良反应发生率(66.7％比69.4％)比较,差异无统计学意义(P=0.771).结论 对伴明显焦虑障碍FGIDs病人,文拉法辛能有效改善焦虑抑郁症状,但加入小剂量奥氮平后起效更快、效果更明显,具有较高安全性,值得临床推广.