百草枯中毒早期胸部CT表现与临床预后的相关性分析

目的 探讨百草枯(PQ)中毒早期胸部CT表现与临床预后的关系,为临床病情评估提供依据.方法 选取宣城市人民医院2014年9月至2018年1月确诊为百草枯中毒的病人18例,分为存活组与死亡组,比较两组早期( ＜1周)与中期(1～2周)胸部病变区域CT值、是否合并肺外征象及发病年龄的差异;采用Spearman等级相关分析中毒早期肺部病变范围与临床预后的相关性.结果 18例病人存活11例、死亡7例,病死率38. 89% ;两组年龄、中毒早期肺部病变CT均值、中毒中期肺部病变CT增加值、是否合并肺外征象比较,均差异无统计学意义(均P＞0. 05),两组中毒后行多次CT复查的病人中,早期与中期CT均值(Uc= -2. 701,P=0. 007)和中毒中期胸部损伤范围变化(P=0. 033)均差异有统计学意义.病死率与中毒早期肺部损伤范围呈正相关(rs =0. 655,P=0. 003).结论 胸部CT对百草枯中毒病人肺部损伤的显示优势明显,在口服剂量不能获得的情况下,早期胸部CT检查有助于评估病人的中毒程度及预后.