肠系膜上动脉栓塞的外科诊治:18例报告

目的 探讨肠系膜上动脉栓塞的诊断和外科治疗策略及临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2017年6月安徽医科大学第三附属医院18例肠系膜上动脉栓塞病人的临床资料,诊断主要依据病人的病史、腹部症状体征、腹部增强CT或CT血管成像(CTA),少部分病人通过手术探查确诊,治疗方法包括保守治疗和外科手术治疗,外科手术是该病的首选治疗方法,手术方式主要采用肠系膜上动脉切开取栓及坏死小肠切除术.结果 保守治疗组4例均死亡,手术治疗组14例有2例死亡,总死亡率33％.结论 心脏疾病尤其是房颤、突发剧烈腹痛、胃肠道排空异常是本病早期诊断的主要临床特点,早期诊断、及时手术取栓和切除坏死肠管是有效的治疗手段.