内镜黏膜下挖除术及隧道肿瘤切除术在食管间叶源性瘤治疗中的应用

目的：研究内镜黏膜下挖除术（ ESE）及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（ STER）在食管间叶源性肿瘤（ SMT）治疗中的应用价值。方法回顾性分析40例经STER或ESE治疗病例，其中STER组26例及ESE组14例，对其病变来源层次、术后病理类型、手术操作时间、出血量、病灶大小，术后并发症的发生率进行比较。结果超声内镜显示病变位于黏膜肌层4例，黏膜下层4例，固有肌层32例。所有病变均一次性完整切除。术后病理40例，其中平滑肌瘤36例，神经鞘瘤2例，脂肪瘤1例，间质瘤1例。 STER组及ESE组切除肿瘤大小分别为（1．76±0．80）、（1．36±0．64）cm，两组肿瘤大小无统计学意义。 STER组手术时间（50．19±22．11）min明显比ESE组手术时间（75．00±30．88）min短，差异有统计学意义。 STER组术中出血量（14．23±15．36）mL明显少于ESE组（28．50±17．65）mL，差异有统计学意义。结论 STER及ESE是内镜下切除食管SMT的两种不同方式。与ESE手术方式相比，STER可以缩短手术时间，减少术中出血量，并在减少术后并发症上有明显优势。